Состояние больного
Во-первых, проводя интенсивную терапию, ИВЛ обычно начинают при очень тяжелом состоянии больного, на фоне нарастающей или глубокой гипоксии, когда существенно нарушены жизненно важные функции организма и в первую очередь дыхание. Задача анестезиолога — не допустить развития опасных для жизни осложнений. Задача же реаниматолога — оказать помощь больному, когда эти осложнения уже возникли. При этом большое значение приобретают специальные и вспомогательные методы ИВЛ, ненужные в анестезиологии. Кроме того, некоторые отрицательные эффекты ИВЛ, осложняющие течение наркоза, могут быть успешно использованы с лечебной целью.
Во-вторых, при проведении анестезии ИВЛ, как правило, продолжается относительно недолго. В практике интенсивной терапии продолжительность ИВЛ исчисляется сутками, неделями, иногда месяцами, а у отдельных больных и годами. Столь длительное «протезирование дыхания» имеет ряд существенных особенностей, предъявляет высокие требования не только к аппаратуре, но и к врачам и медицинским сестрам, требует уделять большое внимание ряду организационных вопросов.
Похожие статьи
В рубрике: Современные представления об острой дыхательной недостаточности