Недостатки ВЧ ИВЛ
Следует также указать, что ВЧ ИВ Л обладает рядом недостатков по сравнению с традиционными методами. К ним мы относим в первую очередь трудности при обогревании и увлажнении вдыхаемого воздуха. Выходя из канюли, струя кислорода резко расширяется, в связи с чем по закону Джоуля—Томпсона значительно снижается температура газа.
- Аппарат ИВЛ.
Следствием этого эффекта является падение относительной влажности. Кроме того, может наступить снижение температуры тела до 33—35°С, особенно у детей [Smith R. В. et al., 1981]. В. Д. Малышев и соавт. (1985) указывают, что существует три способа увлажнения: 1) применение традиционных фильтров или трубчатых испарителей; 2) помещение внутрь канюли тонкой трубочки, через которую подается жидкость, 3) нагнетание увлажняющего раствора под давлением 1,5 кгс /см2 перед канюлей со скоростью 10—30 мл/ч. Предложено также использование специальных кондиционеров и устройств типа «искусственный нос» [Conti G. et al., 1984]. Однако эффективность всех этих средств невелика из-за резкого снижения температуры вдыхаемого газа. Более обнадеживающие результаты получены в некоторых клиниках при подаче через боковой патрубок инжектора струи пара, что значительно увлажняло и согревало подсасываемый воздух.
В рубрике: Влияние ИВЛ на некоторые функции организма
