Отношения между вентиляцией и перфузией в различных зонах
В средней зоне артериальное давление становится выше альвеолярного, но последнее преобладает над венозным или равно ему:
Ра > РА > Pv.
- Респиратор.
Здесь легочный кровоток осуществляется не за счет разницы (Ра — Pv), а благодаря градиенту (Ра — РА).
В третьей зоне среднее альвеолярное давление в течение дыхательного цикла ниже артериального и венозного:
Ра > Pv > РА.
Именно здесь легочное кровообращение осуществляется с наибольшей интенсивностью.
Наконец, в четвертой зоне (базальные отделы легких) существуют те же отношения:
Ра > Pv > РА,
но перфузия снова снижается из-за местного увеличения интерстициального давления на прекапиллярные сосуды-Следовательно, в нижних зонах легких РВс всегда выше РПв (поскольку Рпв = Ра) и фильтрация жидкости происходит наиболее интенсивно. Нижние отделы легких, составляющие всего 25—30% их общей массы, продуцируют около 50% лимфы, оттекающей по правому лимфатическому протоку [Dembling R. N., 1975].
В рубрике: Влияние ИВЛ на некоторые функции организма
