Сочетанная ИВЛ
В практике интенсивной терапии встречается ряд ситуаций, когда ни традиционными методами, ни ВЧ ИВЛ не Устранить опасный для жизни уровень гипоксемии. В связи с этим Ш. Э. Атаханов (1985) разработал и внедрил в клиническую практику новый метод искусственного дыхания — сочетанную ИВЛ.
- Легкие.
Суть метода заключается в следующем. Канюлю, через которую подается прерывистая струя кислорода, вставляют в адаптер объемного респиратора (рис. 23). Шланги последнего соединяют, как обычно, с адаптером. Раздув-ная манжетка интубационной трубки или трахеостомиче-ской канюли создает герметичность системы больной — аппарат. Задаваемый МОД объемного респиратора 8-— 14 л. Кислород в респиратор не подается. ВЧ ИВЛ осуществляется при давлении подаваемой струи кислорода 2—2,5 кгс/см2 и частоте дыхания 100—250 в минуту. При частоте 120 и выше мы наблюдали появление эффекта ПДКВ, достигающего 8—9 см вод. ст. при частоте дыхания 250 в минуту и соотношении вдох: выдох 1:2. При такой вентиляции истинные значения дыхательного объема и МОД, получаемых больными, определяют по вентило-метру, установленному на линии выдоха объемного респиратора. Они составляют: дыхательный объем 700— 1100 см3, МОД 16—22 л/мин.
В рубрике: Влияние ИВЛ на некоторые функции организма
