Первичная острая дыхательная недостаточность
Анализируя факторы, определяющие развитие недостаточности внешнего дыхания, Н. Н. Канаев (1980) различает пять групп:
1 Поражение бронхов и респираторных структур легких. А. Поражение бронхиального дерева:
а) повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов (бронхоспазм);
- Нижние дыхательные пути.
б) отечно-воспалительные изменения бронхиального дерева;
в) нарушение опорных структур мелких бронхов;
г) снижение тонуса крупных бронхов (гипотоническая дискинезия). Б. Поражение респираторных структур;
а) инфильтрация легочной ткани;
б) деструкция легочной ткани;
в) дистрофия легочной ткани;
г) пневмосклероз.
В. Уменьшение функционирующей легочной паренхимы:
а) удаление легкого;
б) недоразвитие легкого;
в) сдавление и ателектаз легкого.
2. Поражение костно-мышечного каркаса грудной клетки и плевры:
а) ограничение подвижности ребер;
б) ограничение подвижности диафрагмы;
в) плевральные сращения.
3. Поражение дыхательной мускулатуры:
а) центральный и периферический паралич дыхательной мускулатуры;
б) дегенеративно-дистрофические изменения дыхательных мышц.
4. Нарушение кровообращения в малом круге:
а) редукция сосудистого русла легких;
б) спазм легочных артериол;
в) застой крови в малом круге.
5. Нарушение центральной регуляции дыхания:
а) угнетение центральной нервной системы;
б) дыхательные неврозы;
в) нарушение местных регуляторных отношений.
В рубрике: Современные представления об острой дыхательной недостаточности
