Осложнения
При длительной ИВЛ может развиться ряд осложнений, которые иногда сами по себе представляют угрозу жизни больного. По данным разных авторов, частота их колеблется от 21,3 до 100%. Нередко возникает два или даже три вида осложнений, причем некоторые из них, как правило вследствие предшествующих.
По данным С. С. Саттарова (1978), осложнения возникают при ИВЛ в 51,1% наблюдений, причем у 20,1 % из числа умерших больных они являются основной причиной смертельного исхода. Осложнения чаще развиваются у больных с множественной травмой, перитонитом, кровопотерей, эклампсией. При астматическом кризе и асфиксии они наблюдаются реже.
По локализации и характеру все осложнения можно разделить на четыре группы [Кассиль В. Л., 1981].
1) осложнения со стороны дыхательных путей (трахео-бронхиты, пролежни слизистой оболочки трахеи, трахео-пищеводные свищи, стенозы трахеи);
2) осложнения со стороны легких (пневмонии, ателектазы легких, пневмоторакс);
3) осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (кровотечения из сосудов, внезапная остановка сердца, снижение артериального давления);
4) осложнения, связанные с техническими погрешностями проведения ИВЛ.
В рубрике: Контроль за состоянием больного