Внезапная остановка сердца
При манипуляциях (отсасывание, смена интубационной трубки, трахеостомической канюли) может произойти внезапная остановка сердца, как правило, она возникает на фоне тяжелой неустранен-ной гипоксемии, но может развиться и у больных с длительной предшествующей гиперкапнией в результате быстрого снижения Расо.
- Сердце.
Профилактика. Недопущение тяжелой гипоксемии — своевременное применение И В Л, использование ПДКВ. Проведение всех манипуляций, которые могут вызвать осложнение, в условиях струйной вентиляции легких, под мониторным контролем ЭКГ.
У больных с астматическим кризом, обострением хронической дыхательной недостаточности проводить И В Л следует очень осторожно (лучше начинать с ручной вентиляции) .
Лечение. Немедленное применение непрямого массажа сердца на фоне продолжающейся ИВЛ.
В рубрике: Контроль за состоянием больного
