Развитие тяжелой дыхательной недостаточности
Тяжелая дыхательная недостаточность развивается при остром альвеолярном отеке легких. Отек легких чаще всего возникает в результате левожелудочковой недостаточности (инфаркт миокарда, стеноз митрального отверстия и т.д.). Причинами альвеолярного отека могут быть также токсическое поражение паренхимы легких, утопление.
- Осмотр.
В патогенезе отека большая роль наряду с гипер-тензией в малом круге кровообращения принадлежит снижению онкотического давления плазмы и повышению проницаемости альвеолярно-капиллярных мембран.
При альвеолярном отеке легких, как правило, наблюдается сочетание гипоксемии с гиперкапнией.
Для всех видов поражения паренхимы легких характерно снижение их растяжимости. Ухудшение эластических свойств легких, так же как нарушение проходимости дыхательных путей, увеличивает работу дыхания и повышает его «энергетическую цену».
В рубрике: Современные представления об острой дыхательной недостаточности
