ИВЛ при отеке легких
При отеке легких в них, наряду с выключением из газообмена больших объемов альвеолярного пространства, возникает обструкция мелких, а иногда и крупных бронхов пеной, что одновременно со снижением растяжимости легочной паренхимы, приводит к значительному увеличению сопротивления дыхательных путей.
- Общение с врачом.
Развивается лимфостаз, усиливающий интерстициальный отек, снижается коллатеральная вентиляция. Прогрессивно нарастает шунт справа налево.
Общепринятая терапия при отеке легких направлена на уменьшение притока крови к правому сердцу, снижение давления в малом круге кровообращения, повышение ударного объема левого сердца и понижение проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны. Широко используют пеногасители (пары этилового спирта, антифомсилан) и инфузию гипертонических растворов белка для увеличения онкотического давления плазмы. Все же в наиболее тяжелых случаях приходится прибегать к ИВЛ.
В рубрике: Особенности проведения ИВЛ при первичной острой дыхательной недостаточности
