Проведение ППВЛ
Непременными условиями проведения ППВЛ являются полноценное согревание и увлажнение вдыхаемой газовой смеси, для чего в линию шланга вдоха должен быть включен дополнительный увлажнитель (10).
Регистрация давления в трахее во время ППВЛ показывает, что, несмотря на отсутствие синхронизации принудительных вдохов с ритмом самостоятельного дыхания, они не «входят в конфликт» с последним.
- Реанимация.
Как правило, больные быстро приспосабливаются к периодичности аппаратных вдохов и не испытывают какого-либо дискомфорта.
Нажимая очередную клавишу, увеличивают промежут ки между аппаратными вдохами, т. е. урежают их, давая больному возможность в течение более длительных периодов дышать самостоятельно.
Здесь мы описываем только саму методику ППВЛ. Клиническая оценка ее дана в главе X. Отметим только, что, по нашим наблюдениям, переход от ИВЛ к ППВЛ сопровождался, как правило, повышением Ра0) на 15— 20%. Учитывая, что метод применялся у больных при значительном улучшении их состояния, как способ постепенного перевода их на самостоятельное дыхание, можно сделать вывод, что в этот период включение механизмов спонтанной вентиляции способствует улучшению вентиля-ционно-перфузионных отношений в легких.
В рубрике: Влияние ИВЛ на некоторые функции организма
