Медицина вентиляция лёгких

Создание ПДКВ

Создание ПДКВ достигается либо специальным приспособлением (аппараты «Спирон», «Фаза 3-С»), либо опусканием в воду обычного гофрированного шланга, надетого на патрубок выдоха респираторов РО-5 и РО-6, т. е. созданием «водяного замка».

При этом начальная скорость выдоха (V) не уменьшается, но давление в дыхательных путях (Рт) не снижается до нуля. Величина ПДКВ равняется глубине, на которую шланг погружен в воду. При использовании крана с диафрагмой, придаваемого аппаратам «семейства» РО, начальная скорость выдоха существенно падает и давление в дыхательных путях снижается постепенно. Мы не рекомендуем пользоваться этим краном не потому, что отмечали существенную разницу во влиянии на газообмен и гемодинамику этих двух способов создания ПДКВ, а из чисто практических соображений. Кран не- позволяет регулировать положительного давления. Кроме того, из-за вибрации работающего респиратора или случайного задевания ручки диафрагма может легко сместиться. Тогда либо давление на выдохе будет снижаться до нуля, либо, что гораздо опаснее, полностью перекроется шланг выдоха.

В рубрике: Адаптация больного к респиратору и выбор параметров ИВЛ