Длительная ИВЛ
При проведении длительной ИВЛ необходимо не реже 2—3 раз в сутки контролировать газы и КОС артериальной, смешанной венозной и капиллярной крови. Если состояние больного остается стабильным, пробу артериальной крови можно брать один раз в сутки, а затем ограничиваться исследованием только капиллярной крови.
- Легкие.
При явном улучшении состояния больного, о чем можно судить по клиническим и рентгенологическим признакам, а также если Ро> капиллярной крови превышает 100 мм рт. ст., можно вообще не забирать кровь из артерии. При изменении параметров ИВЛ кровь для анализа рекомендуется брать не раньше чем через 20—25 мин.
Не менее важен также ежедневный контроль диуреза, водно-электролитного баланса, уровня мочевины и других биохимических показателей, а также состояния свертывающих систем крови. Следует строго учитывать потери жидкости через зонды и дренажи. Целесообразно один паз в 2—3 дня проводить цитобактериологическое исследование мокроты, определяя чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.
В рубрике: Контроль за состоянием больного
