Возбудители
До идентификации возбудителя и определения чувствительности его к антибиотику можно использовать антибиотики широкого спектра действия, вводимые внутривенно в максимальной дозе (ампициллин в сочетании с оксициллином, карбенициллин).
В некоторых наблюдениях хорошие результаты получены при сочетанном применении аминогликозидов (гентамицин, тобрамицин, амикацин) с линкомицином, цефалоспоринов с сульфаниламидами.
Наряду с антибиотиками целесообразно внутривенно вводить диоксидин по 10—12 ампул в сутки капельно (содержимое каждой ампулы разводят 150—200 мл любого инфузируемого раствора).
После определения возбудителя терапию проводят с учетом чувствительности флоры к антибиотикам. В последние годы с успехом применяют сочетанное внутривенное введение антибиотиков с димексидом (ДМСО) в виде 30% раствора по 0,5 г/кг 2—3 раза в сутки [Богоявленский И. Ф. и др., 1984]. При наличии анаэробной флоры целесообразно применять трихопол по 500 мг в свечах 3—4 раза в сутки или цефалоспорины третьего поколения (клафоран, ронцифин и др.).
В рубрике: Особенности проведения ИВЛ при первичной острой дыхательной недостаточности